2型糖尿病是糖尿病中最常見的類型，常見於肥胖患者、老年患者或者有糖尿病傢族史的患者。2型糖尿病首先要進行生活方式調整，如果飲食和運動控制不住血糖的時候，就需要服用降糖藥。在2型糖尿病首選的一線藥物是二甲雙胍，很多病人不敢服用二甲雙胍，認為二甲雙胍傷肝、傷腎，其實這種看法是錯誤的。二甲雙胍並不傷肝、也不傷腎，隻是因為在肝腎功能不全的情況下，二甲雙胍在體內容易蓄積，產生乳酸酸中毒，所以在嚴重肝腎功能不全的情況下二甲雙胍不能服用。但是，二甲雙胍本身很少有傷肝、傷腎的報道。二甲雙胍對於2型糖尿病可以改善胰島素抵抗，尤其適用於肥胖的2型糖尿病患者。2型糖尿病通常情況下服用二甲雙胍最好，但是個體化的治療在糖尿病患者中至關重要。如果服用二甲雙胍反應比較大，也可以根據情況選用其它的降糖藥物，包括α-葡萄糖苷酶抑制劑、磺脲類藥物，如果血糖很高也可以直接選擇胰島素治療。所以2型糖尿病吃什麼藥最好？對於大部分2型糖尿病，二甲雙胍是一個最好的選擇。
