臨床診斷心肌缺血主要通過以下幾方面檢查：一、心電圖，這是對心肌缺血較為敏感的指標，心肌缺血發作時，心電圖可以出現ST段的改變或者T波的變化，但伴隨心肌缺血的解除，心電圖可以出現類似正常的表現。因此可以通過24小時動態心電圖監測和運動平板檢查，增加心電圖對心肌缺血的診斷敏感性。二、冠狀動脈造影，可以通過直接觀察管腔狹窄程度，判斷心肌缺血的情況。通過血流儲備分數更可以直接監測到心肌有無缺血。三、超聲心動圖，通過超聲心動圖，觀察心室壁有無節段性室壁運動異常，可以間接判斷是否存在心肌缺血。四、心肌核素檢查，可以很明確的發現心肌的某一節段是否存在的缺血的區域。
