高血壓與腎臟功能異常密切相關，很多高血壓的患者最後都會出現腎臟的功能不全、腎功能惡化，甚至尿毒癥，這是與血壓控制不良有關系。過高的血壓會造成腎臟血管發生功能障礙，動脈硬化造成腎臟的缺血，過高的壓力還會造成腎臟中的腎小球單位長期受到壓力沖擊出現硬化、損傷，失去正常的腎臟濾過功能。反之，腎功能惡化又會反射性的引起血壓升高，從而形成瞭高血壓和腎臟之間互相影響的惡性循環，最終造成腎功能衰竭。所以高血壓的患者應該嚴格的控制血壓，減少高血壓對腎臟的損傷，保護腎功能。另外，還要定期的來監測腎臟的功能，可以通過測量尿液中有沒有微量蛋白和一些腎臟損傷的標記物，來早期發現是否存在高血壓的腎臟損傷。另外，還可以定期檢測血液的肌酐水平來評估腎臟的情況，還可以通過B超檢查來觀察腎臟的大小有無異常。高血壓患者如果出現腎功能障礙，可能首先表現為腎小管的濃縮功能下降，這主要表現為晚上的夜尿增多，隨著病情的進展還可能會逐漸出現水腫等情況，一旦發現這種情況，應該及時的去醫院進行就診。
