一般是大於六周的蕁麻疹，就叫慢性蕁麻疹，出現慢性蕁麻疹以後首先還是要找病因，有沒有食物引起的、藥物引起的，或者是物理刺激引起的。對於病因盡量避免，可以把藥物，比如非甾體抗炎藥，或者有降壓藥血管緊張素轉換酶抑制器，這些藥如果用就把停掉，有些食物可疑就不要再吃瞭，物理刺激的盡量避免接觸，還有感染的因素，就對感染進行相應的治療。在預防誘因以後，在治療方面主要是要用抗組胺藥治療，首選是第二代非鎮靜類的抗組胺藥，先用常規劑量來控制，觀察1-2周看能不能有效的控制癥狀，一點不起，叫有效的控制癥狀。如果能夠有效控制癥狀，就要維持3-6個月，同時病人還要註意自我的調解，比如要心情保持心情愉快、註意充足的休息、不要熬夜、不要睡得過晚、適當的運動、飲食的健康，都是幫助免疫狀態調節到正常的方式，在藥物和自身的調節的情況下，可能用3-6個月就可以停藥。也有少見的、常規的抗酸藥劑量的不能夠控制，這時候需要改變，可能換抗組胺藥，或者兩到三種抗組胺藥的聯合應用，看看能不能控制，還是不能控制的時候可能考慮抗組胺藥增加劑量，一般可以增加到常規劑量的2-4倍。如果在改變做完以後還是不能控制蕁麻疹的表現，也有三線的治療，包括免疫抑制劑、環孢菌素、糖皮質激素、生物制劑都是可以用來幫助控制慢性蕁麻疹。
