蛋白尿怎麼治療

關於蛋白尿的治療有以下兩個方面：第一個，如果患者是生理性的蛋白尿，表現的特點主要是有一過性，沒有腎臟的器質性病變，常常在發熱和運動以後會出現，像這種蛋白尿，往往隨著患者不發熱不運動瞭，就會自然消失，這一類的生理性的蛋白尿目前是不需要治療的。第二種情況，就是病理性的蛋白尿，病理性蛋白尿的特點常常是臨床持續性，患者不會因為什麼情況出現蛋白尿的消失，什麼時候查尿裡邊都會有。第三個，伴有腎臟的器質性的損傷，像這一類蛋白尿是需要治療的。不管是中醫還是西醫都要講究對因論治，要看引起蛋白尿的原因是什麼。如果是原發性的腎小球腎病造成的蛋白尿，就要治療原發性的腎病，如現在臨床常用的西藥，像ACEI、ARB類的，也就是血管轉換酶緊張素抑制劑和血管緊張轉換酶受體拮抗劑這兩種藥物。另外像一些嚴重的，可以應用糖皮質激素類的，細胞毒類的，比如常用的強的松，雷公藤多甙，這些都是治療原發性腎小球腎病引起的蛋白尿。繼發性原因造成的蛋白尿，像長期的糖尿病的原因引起的蛋白尿，還有高血壓腎損傷引起的蛋白尿，包括高尿酸血癥也會引起蛋白尿。這些繼發性因素造成的腎臟的蛋白尿，還是要治療它的原發病因，如果是糖尿病，就要積極的控制血糖瞭，高血壓就要積極的降壓，盡量把血糖血壓控制到合理的范圍。還有高尿酸血癥，就要用藥物或者患者的飲食控制，來控制血尿酸的生成。還有像中醫治療蛋白尿的方法也是非常多的，中醫講究辨證論治，就針對患者的體質，結合患者目前的臨床癥狀來辨別患者屬於什麼證型，常用的臨床證型的，像脾腎氣虛型、濕熱瘀滯型還有血瘀型，脾腎氣虛當然用的方劑就是以補中益氣湯和參苓白術散為代表方，像濕熱型的蛋白尿，當然就是以程氏萆薢分清飲為代表方，像血瘀證還是以桃紅四物湯。另外可以加一些蟲類藥來積極治療蛋白尿。另外中成藥，現在治療蛋白尿也非常多，常用的有腎炎康復片、黃葵膠囊、腎康寧膠囊，百令膠囊、金水寶膠囊都是控制慢性腎病蛋白尿的非常好的藥物。