頸椎痛、手臂疼痛首先考慮神經根型頸椎病,如果拍瞭頸椎核磁、頸椎CT,確認是由於頸椎間盤突出引起的神經根型頸椎病,首先進行系統的保守治療,比如抗炎鎮痛的治療,吃非甾體類的鎮痛藥物來止痛,輔助脫水的藥物、減輕肌肉痙攣的藥物,都可以幫助治療,有時需要營養神經的治療,包括肌註或者口服營養神經的藥物。如果保守治療2-3個月,效果一般或者反復發作,影響日常生活,就需要考慮進行手術的治療。至於進行什麼樣的手術,需要綜合評估身體狀況,以及影像學的片子,也就是間盤突出的位置來進行評估。如果間盤突出比較大,壓迫比較重,可能需要進行開放的手術治療,徹底的解除壓迫。如果間盤突出不大,而且隻是局部壓迫,進行微創的手術也是可以的,具體情況要具體分析。