老年人便秘用什麼藥好?

治療老年人便秘的藥物主要有以下幾類,但畢竟藥物是藥物,應用前要以專業醫生的意見為準。第一類叫鹽類輕瀉劑,如硫酸鎂、磷酸鈉,由於滲透壓的作用,服用後很快就會增加糞便中的水分的含量,半小時後就能產生突發性的水泄,此類的瀉劑可以引起水電解質的紊亂,不宜長期使用。有腎功能不全者,也不宜使用含鎂的制劑。第二類,潤滑劑。液狀石蠟能軟化糞便,可以口服或灌腸,適用於老年人心肌梗塞後或肛周疾病手術後避免費力排便的患者,這一類藥物對藥物性的便秘是沒有效果的,長期使用還能影響脂溶性維生素的吸收。第三是刺激性的瀉劑。此類藥物有番瀉葉、舒立通、大黃蘇打等,它們是刺激腸結腸的蠕動,6到12個小時,就會有排便的作用,但會產生腹痛,水、電解質紊亂等不良反應。另外,此類制劑它含有蒽醌,長期的攝取,會在結腸黏膜下有黑色素沉積,形成所謂的結腸黑變病。第四是高滲性的瀉劑。比如山梨醇,乳果糖溶液等。乳果糖是果糖的一種合成的衍生物,它不被消化吸收,它能夠保留糞便的水分,乳果糖被結腸的細菌分解,它可以降低腸內的ph值,增加腸道運動。它的主要副作用是腹脹和腹瀉,可以通過調整劑量可以減少副作用的發生。第五種是容積性的瀉劑,如福松,它主要是含有高分子的纖維素和纖維素的衍生物,它們具有親水和吸水膨脹的特點,可以使糞便的水分及體積增加,促使結腸的蠕動,這一類的瀉劑適用於低渣飲食的老年人。它不但能夠通便,還能控制血脂、血糖,預防結腸癌的發生,但服用這類藥物的時候,必須同時飲用240毫升的水或者果汁,以免膨脹後凝膠物堵塞腸腔而發生腸梗阻。第六類是胃腸動力藥,目前西沙比利是唯一應用於臨床的治療功能性便秘的胃腸道動力藥,西沙比利對輕型的功能性便秘是有效的,嚴重的便秘效果比較差。西沙比利還可以與其他的緩瀉藥合用,它可以減少這種緩瀉藥物的用量。西沙比利副作用比較小,大劑量的用藥可能出現腸鳴,腹痛和腹瀉等副作用。
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