對於高血壓的治療藥物，現在主要有五大類，分別是利尿劑、β受體阻斷劑、血管緊張素轉化酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，還有鈣離子拮抗劑。這五大類降壓藥物都可以作為一線的用藥來選擇。對於大多數的中國老年人來說，由於中國的高血壓大多屬於鹽敏感性高血壓，利尿劑和鈣離子拮抗劑具有比較大的優勢。當然高血壓的治療要根據每一個個體的具體情況來選擇合適的用藥。比如在高血壓合並有糖尿病的病人，在出現蛋白尿的時候，更適合應用像血管緊張素轉化酶抑制劑或者血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，一方面它能夠降壓，同時還能夠降低蛋白尿。高血壓合並冠心病心絞痛的病人，可以選用鈣離子拮抗劑或者是β受體阻斷劑，可以減少這種心絞痛的發作。心衰的患者更適合應用血管緊張素轉換酶抑制劑，或者是血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑以及β受體阻斷劑。這些治療都是應該進行個體化的治療，當然不同的疾病會有不同的用藥選擇。總體上來講，原則是希望應用長效的藥物，也就是一天一次服藥，能夠保證24小時的穩定降壓。
