門靜脈高壓的治療方法

門靜脈高壓癥是以門靜脈壓力升高為特點的綜合征,表現為食管胃底靜脈曲張、腹水、脾大、脾功能亢進等。對於門靜脈高壓癥的治療方法包括藥物治療、內鏡治療、介入治療、外科手術治療,輕度的門靜脈高壓癥沒有消化道出血的風險,通過定期胃鏡檢查和藥物對癥治療就可以。重度以上門靜脈高壓癥合並消化道出血,可以采用內鏡下硬化劑、組織膠、套紮等治療方法降低再出血的風險。介入治療是指經頸靜脈肝內門體靜脈內支架植入術即TIPSS,也可以降低門靜脈壓力,減少出血的風險。外科手術主要用於內科保守治療,或內鏡治療失敗後脾功能亢進比較嚴重,可以實施脾切除,加上門腔靜脈離斷或分流手術,對於合並有肝功能衰竭的門靜脈高壓癥患者,可以選擇肝臟移植。
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