49歲女性按照正常的生理狀態，應該已經臨近更年期或者已經進入更年期，此時卵巢的功能開始下降，卵泡儲備數量急劇降低，通常會表現為一種排卵功能障礙，卵泡質量下降和激素水平不穩定狀態，而且子宮內膜的環境通常不適應於孕卵的著窗，所以即便是著床成功，胎停育、自然流產、生化妊娠畸形的概率也非常高，所以屬於高危妊娠的狀態。如果內分泌環境正常，卵巢的排卵功能正常，在嚴格的檢查完男女雙方的身體狀況，做好積極備孕的準備時，還可以懷孕，隻要把卵巢的功能和子宮的狀態調理到比較理想、適應於妊娠的狀態，就可以懷孕，孕後一定要按照高危妊娠的管理，去做嚴格的產檢。通常情況下49歲也有很多在臨床上成功自然孕育分娩的案例，但是要考慮到49歲是一種卵巢功能開始逐漸走向衰竭的年齡段，此時精子的質量和內分泌的環境不穩定，受孕的機會相對比較低。
