潰瘍性結腸炎如果發生的部位局限在直腸，可以稱為潰瘍性直腸炎。它的病因跟潰瘍性結腸炎是一樣的，是自身免疫性的疾病，典型的表現是腹痛、腹瀉、黏液膿血便，潰瘍性直腸炎的時候有少量的出血也會排出，表現為鮮血便，需要與痔瘡出血鑒別開。如果發生直腸的出血，可以用柳氮磺胺吡啶類藥物，如美沙拉嗪栓劑塞肛，能夠起到止血的作用，也可以用紗佈蘸巴曲亭來塞肛，起到止血的作用。如果直腸部位的滲出、糜爛、潰瘍范圍比較大的話，也可以用糖皮質激素灌腸，保留在肛門部位，能夠起到抗炎、抗過敏以及止血的效果。註意如果出血量很大，可能需要外科的幹預，內鏡下的治療也是有效的，可以噴灑止血或者是電凝灼除，註意監測血色素、生命體征，出水量很大的時候要及時輸血補充血容量。
