誘發竇性心律不齊的原因，有生理性的也有病理性的。呼吸性的竇性心律不齊，發病機理是由於在呼吸過程中，體內迷走神經與交感神經張力發生變化，使竇房結的自律性也因此發生周期性、規律性的改變。在吸氣時，交感神經張力增高，心律增快。在呼氣時，迷走神經張力增高，心律變慢。心律快慢變化的周期恰恰等於一個呼吸周期，這種情況一般多發生於兒童、青年和老年，屬於一種正常的生理現象。還有一些情況誘發心律不齊，有人認為與情緒激動、生氣或者使用某種藥物有關，比如洋地黃、嗎啡等。另外，異位心律也可以誘發竇性心律不齊。異位心律尤其是發自心房的異位搏動，有可能使竇房結的激動提早發生，繼而竇房結受到抑制，導致發生一過性的異位激動所誘發的竇性心律不齊。
