痤瘡是一類比較復雜的疾病，它的臨床表現是比較多樣的，分型的也分為輕度、中度和重度。對於某些嚴重的痤瘡，確實要口服藥物治療，口服藥物也是有不同的選擇，最常用的是抗生素類，主要是四環素類，其次是大環內酯類。四環素類可以選擇鹽酸米諾環素、多西環素這些藥物，大環內酯類可以選擇阿奇黴素或者紅黴素。抗炎的藥物往往對炎癥性的痤瘡效果好，對於一些面部出油多同時合並結節、囊腫性的痤瘡，一般會選擇一些維甲酸類的藥物來口服，最常用的就是異維A酸，吃一段時間就會覺得皮質分泌減少，結節囊腫都會有明顯的改善。對於有些合並高雄激素血癥的人出現痤瘡，尤其是女性，會口服一些含有激素類的藥物，比如環丙孕酮來治療高雄激素引起來的痤瘡和其它相應的癥狀。
