怎麼判斷是什麼貧血

貧血的判斷在外周血常規裡可以判斷是否有貧血。如果血紅蛋白的濃度低於正常值就提示是貧血，其它的指標實際上還可以看紅細胞的計數以及紅細胞體積，低於正常值都提示是貧血。也可以通過血紅蛋白的濃度來判斷貧血的嚴重程度，比如血紅蛋白的濃度是大於90g/L，但它低於正常值就稱為輕度貧血。如果血紅蛋白濃度在60-90g/L提示是中度貧血，如果是血紅蛋白濃度在30-59g/L就提示重癥貧血，血紅蛋白濃度小於30g/L就提示是極重的貧血。重度以及極重度貧血都有生命危險，所以建議積極的支持治療，同時也要去尋找病因，來針對病因來治療之一。處在中度貧血時要結合患者的既往情況來判斷是否需要輸血的對癥支持治療，所以一定要結合患者的個體化以及病情的急和緩，以及既往疾病的病情情況來判斷。因為輸血也有風險，比如增加感染的風險或者輸血反應的風險。還可以通過血常規來判斷是哪一種類型的貧血，貧血分為大細胞性貧血、巨細胞性貧血，以及小細胞低色素性貧血，要通過血常規裡紅細胞的平均體積，以及平均紅細胞的血紅蛋白濃度來判斷，癥狀隻是紅細胞體積是80-100FL，平均血紅蛋白的濃度是在32%-35%，如果它的值大於正常值，就提示大細胞性貧血。如果它的值在正常范圍，也提示正常細胞性貧血，如果它的值比如紅細胞平均體積是小於80，FL平均血紅蛋白濃度是小於32%，就提示小細胞低色素性貧血。不同的分類可以見於相應的疾病，比如大細胞貧血可以見於巨幼細胞性貧血，伴有網織紅細胞大量增生的溶血性貧血、骨髓增生異常綜合征性貧血，以及肝臟相關疾病導致的貧血。正常細胞性貧血可以見於再生障礙性貧血、純紅細胞再生障礙性貧血，以及溶血性貧血、骨髓病性貧血、急性失血性貧血，小細胞低色素性貧血可見缺鐵性貧血，以及鐵粒幼細胞性貧血、珠蛋白生成障礙性貧血。所以通過血常規的結果不僅僅可以判斷是否是貧血以及嚴重程度，還可以把貧血進行細胞學的分類。