脫髓鞘病變相對比較嚴重，脫髓鞘病有先天遺傳因素，可漸進發展，造成認知障礙，形成癡呆，喪失勞動能力等，此時相對就比較嚴重，是一個慢性、進行性的過程。後天繼發的一些脫髓鞘病變有輕有重，可能會出現臨床上認知障礙、運動障礙、感覺缺失、勞動技能喪失等，有輕有重，部分患者會反復發作，也會有緩慢進展的過程，故預後也很難判斷。部分輕癥患者經過治療，可能有比較有好的效果。其他一些比較嚴重、反復發作，如多發性硬化等疾病，可能預後不是很理想。所以籠統來講，脫髓鞘病相對是比較嚴重的疾病，一旦發現，應該積極給予治療，控制好癥狀，做好預防，還要加上一些營養支持療法、康復手段等，力爭控制好癥狀，有一個好的治療效果，防止病情反復發作，也防止病情進展太快，力爭好的預後。
