在咳痰的時候發現裡邊有黑色的痰液，這種黑色是怎麼來的，一般是陳舊性的血痰，可能會表現出黑色的痰。血液中含有大量的血鐵蛋白，在充分氧化之後，可能氧化鐵會表現出一種黑色，一般陳舊性的血痰可能是黑色的，所以黑痰的情況下，會伴隨出血，但是出血一般是陳舊性的，很難說黑痰就一定是肺癌的前兆，但是不能除外，因為有一定的概率會出現肺內的這種情況。肺內出血也就是所說的咯血，最常見的三種病因一般是支氣管擴張或者結核，乃至於肺部腫瘤，這三種可能都會有，如何去鑒別，主要要看病人的這種年齡，年輕人很少得肺癌，大概率出現的情況是支氣管擴張或者肺部結核，但是肺結核會有一個明確的傳染病接觸史，所以看看傢裡人有沒有得過結核病，或者接觸過結核病的病人。另外，有效的胸部CT也可以幫助我們判斷到底是腫瘤結核，還是支氣管擴張。
