脾臟的輕度腫大，見於急慢性病毒性肝炎、傷寒、粟粒型肺結核、急性瘧疾、感染性心內膜炎及敗血癥等情況，一般質地柔軟。脾臟中度腫大常見於肝硬化、瘧疾後遺癥、慢性淋巴細胞白血病、慢性溶血性黃疸、淋巴瘤、系統性紅斑狼瘡等情況，質地一般較硬。脾臟高度腫大時，表面光滑者見於慢性粒細胞白血病、黑熱病、慢性瘧疾和骨髓纖維化等情況，表面不光滑而有結節者見於淋巴瘤和惡性組織細胞病。脾臟表面有囊性腫物者見於脾囊腫，脾臟壓痛者見於脾膿腫、脾梗死等情況。出現脾周圍炎或脾梗死時，由於脾包膜有纖維素性滲出，並累及壁層腹膜，故患者脾臟觸診時有摩擦感，並有明顯壓痛，聽診時也可聞及摩擦音。
