骨質疏松癥的診斷目前世界上用的金標準是雙能X線的檢查，主要是檢查髖部股骨頸，還有腰椎兩個部位的骨密度值以T值表示。如果是T值在-1~-2.5之間，提示骨量下降。如果小於-2.5那麼就提示骨質疏松。如果是小於-2.5，又有一處骨折或者是多次骨折時，就是屬於重度的骨質疏松。除瞭T值、雙能X線檢查之外，臨床上常用的還有超聲骨密度檢查，也可以進行T值的表示來篩查骨質疏松。如果是在沒有骨密度儀的情況下，是進行X線片進行檢查，從拍片子當中看到骨小梁的稀疏，也可以初步的診斷骨質疏松。這是從放射方面。臨床當中進行診斷骨質疏松，還要排除繼發性的就要進行血的指標的檢查，比如說血鈣、血磷、血肌酐，還有尿鈣、尿磷、堿性磷酸酶，還有維生素D水平，還有骨吸收和骨形成的指標，主要是來進行繼發性骨質疏松的排除。如果這些指標沒有異常，就可以診斷為原發性骨質疏松瞭。
