乳腺癌術後生存以及乳腺癌預後

乳腺癌術後生存以及乳腺癌預後因素，相關的因素很多，其中主要的腫瘤侵犯范圍及病理生理學特性，腫瘤侵犯范圍、腫瘤大小，在沒有區域淋巴結轉移以及遠處轉移的情況下，原發病灶越大和局部浸潤越嚴重，預後越差。腋窩淋巴結轉移，或淋巴結無轉移預後比較好，有轉移時預後差，且轉移數目越多預後越差，轉移位置越高預後越差，遠處轉移多於一年左右死亡。腫瘤的病理類型和腫瘤的病理分化程度，腫瘤的侵襲性以及速度，對於腫瘤的免疫能力是影響預後的重要因素。特殊性乳腺癌的預後較非特殊性好，非特殊性癌中非浸潤性比浸潤性預後好，分化好的腫瘤預後比分化差的，有些腫瘤惡性程度高，在生長迅速時可出現壞死，腫瘤壞死嚴重程度說明腫瘤的侵襲性差、預後較差。臨床分期TNM分期為臨床醫生所熟悉，級別高預後差，但需認識兩期，從分期來講同屬一個期的病理，腋淋巴瘤有無轉移，較腫瘤大小更為重要。腋淋巴結檢查有無轉移常有誤差。載體激素受體預後載體激素受體測定，不僅可作為選擇激素治療的參考，也可作為估計預後的指標，受體陽性的病人預後較陰性者，兩者的預後相差為10%，尤其是在淋巴結轉移陽性的病例中更明顯。在雌激素受體和孕酮受體中，孕酮受體更為重要，兩項都是陽性者，預後較單一陽性，或兩項都是陰性，預後較好。