頭皮癢,起小疙瘩,常見於兩種疾病,即脂溢性皮炎或毛囊炎,也可以兩種疾病伴發。兩種疾病的共同特點是毛囊皮脂腺分泌旺盛,頭皮有較多的油脂。但二者也有不同,頭皮的脂溢性皮炎和真菌感染相關,致病菌主要是糠秕馬拉色菌,治療上主要是抗真菌治療,可以用二硫化硒洗劑、酮康唑洗劑洗頭,或外用1%聯苯芐唑溶液或特比萘芬凝膠。如果剔除毛發,也可以局部外用酮康唑乳膏、咪康唑乳膏、特比萘芬乳膏等。病情嚴重、頑固不好者可以口服抗真菌藥物,如伊曲康唑或特比萘芬。毛囊炎主要由細菌感染引起,常見的致病菌是痤瘡丙酸桿菌,治療上可以口服米諾環素、多西環素口服,外用可以選擇碘酊或者莫匹羅星噴劑,局部剔除毛發後可以外用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等。