兇險性前置胎盤是什麼

兇險性前置胎盤指既往有剖宮產史或者子宮肌瘤剔除術史，此次妊娠為前置胎盤，胎盤附著於原手術瘢痕部位者，發生胎盤粘連、植入和致命性大出血的風險高，稱為兇險性前置胎盤。前置胎盤指妊娠28周以後，胎盤的位置低於胎先露部，附著在子宮下段，下緣達到或者覆蓋宮頸內口，稱為前置胎盤，是妊娠晚期陰道出血最常見的原因。高危因素包括多次流產、宮腔操作史、高齡、剖宮產史、多孕產次、孕婦的不良生活習慣、雙胎、輔助生殖技術等。兇險性前置胎盤絕大部分是繼發於剖宮產後的前置胎盤，使胎盤植入發生率高，所以發生嚴重產後出血並導致孕產婦死亡的機會也大。所以，兇險性前置胎盤終止妊娠的方式均為剖宮產，而且需要有產科、麻醉、重癥、泌尿、介入、輸血、新生兒科等多學科組成的救治團隊，根據孕產婦的具體情況制定詳細的圍手術期方案。