指甲上有坑通常要註意，如果是小孩子發生，通常有可能會出現飲食不均衡，可能某種微量元素缺乏，會引起這種情況。還有需要關註，有一些小孩子特別喜歡咬指甲，有啃指甲的習慣，所以傢長要密切關註孩子，有沒有此方面特殊行為，註意避免這些情況，需要到醫院抽血查微量元素。如果是年輕人，可能喜歡做美甲，或者長期接觸一些刺激性物質，影響到甲板生長，也會出現凹坑。但在臨床中還有一種最常見的情況，就是一種疾病的狀態，會出現甲板上有很多的小凹點，叫頂針甲，就像老人縫衣服、做傢務時用的頂針，指甲表面有很多點狀的凹坑，這個是在甲母痣形成甲板過程中，發生瞭一些疾病狀態引起缺損，也叫頂針甲，是牛皮癬也就是銀屑病的一個非常特異性表現，有可能看到此樣的指甲，要考慮有可能是牛皮癬的指甲，需要到醫院由醫生判定。當然也有一些其他的，比如非常少見的，可能會有一些斑禿的疾病，也會影響到此種情況。最主要的除瞭要看指甲表現以外，也要看其他周圍皮膚，身上其它皮膚有沒有問題。甚至要結合日常的生活習慣，來判定有可能是什麼原因導致，然後給予正確的治療，或者是生活建議。
