撤退性出血沒來月經是不正常的,如果月經推遲可以考慮用黃體酮等一類的孕激素進行藥物撤退性的出血,一般停藥後的3-7天會有月經來潮,如果停藥10天還沒有月經,要再次檢查是否有懷孕的可能,可以查血或者是尿中的HCG來幫助判斷。如果確定沒有懷孕,撤退性出血沒有月經來潮,可能是體內的雌激素水平比較低,比如圍絕經期的女性卵巢功能減退或者卵巢手術以後卵巢功能的減退,都可能會造成雌激素水平的降低,要想來月經需要雌激素聯合孕激素做人工周期。另外,子宮內膜本身的原因,比如宮腔操作以後的子宮內膜損傷或者宮腔粘連,都有可能會出現撤退性出血後不來月經的現象,B超會提示子宮內膜薄以及回聲不均勻,需要做宮腔鏡檢查來明確診斷。