呼吸時氣管出現嘶鳴聲,常見有幾種情況:一、咽部狹窄、咽部阻塞,比如常見的呼吸道誤吸異物,比如小孩吞瞭花生米。二、藥物過敏導致的喉頭水腫,還有咽喉急性炎癥,比如急性喉炎可以出現呼吸時有嘶鳴聲。三、嚴重的氣道腫瘤壓迫瞭氣道也可以出現嘶鳴聲,往往都是引起吸入性呼吸困難。對於類似情況即呼氣性的呼吸困難,常見於以下幾種情況:一、支氣管哮喘的急性發作、慢性阻塞性肺疾病的急性發作以及肺間質纖維化等。二、重癥肺炎合並心力衰竭,也可以出現類似的征象。三、慢性的心臟疾患,比如慢性心功能不全、急性左心衰竭都可以引起心源哮喘,可以出現氣管內的嘶鳴聲,或者聽到拉風箱的聲音。在臨床中要根據具體的情況進行分析,特別對於吸氣性呼吸困難還有心源性哮喘,往往是非常危險的,要及時到醫院就診。