惡性甲狀腺瘤的臨床表現一般有下列幾種：第一、甲狀腺的腫塊，通常表現的是甲狀腺結節，多為單發，也有多發或累及雙側的。一般的來說結節較硬，不規則，表面不光滑，邊界也比較清楚，活動較差。如果是早期的甲狀腺癌，一般沒有明確的癥狀，還是偶然或者在體檢中發現的。甲狀腺內的腫塊質硬而固定，表面不平。如果是未分化癌的話，短期內就可以出現這些上述的癥狀，除瞭增長明顯以外，還伴有侵犯周圍神經的特性；第二、壓迫癥狀，晚期的甲狀腺癌可以壓迫喉返神經、氣管、食管，出現明顯的聲音嘶啞、呼吸、吞咽困難；第三、轉移及擴散，局部的轉移常常在頸部出現。遠處的轉移當一般見於扁骨，如顱骨、椎骨、骨盆等部位；另外一個就是肺轉移，一般與未分化的癌頸淋巴結發生較早，有的病人甲狀腺腫塊並不明顯，但是它以頸、肺，骨骼的轉移癌癥狀就醫的時，要考慮到有沒有甲狀腺的可能。
