怎麼檢查甲狀腺疾病?

隨著檢查手段越來越豐富，甲狀腺疾病的發病率越來越高，根據調查，甲狀腺疾病在成人中的發病率已經超過瞭30%，如何檢查甲狀腺？1、甲狀腺功能的檢查，就是甲狀腺功能五項，包括T3、T4、FT3、FT4和TSH，正規的醫院都會有這五項檢查，這五項檢查直接反應甲狀腺功能的情況，比如你是甲減還是甲亢，唯一的診斷標準就是甲狀腺功能五項，有一點細節需要跟大傢分享。如果您已經明確有甲狀腺的疾病，就是功能性的疾病，包括每一個月復查的話，我們建議查甲狀腺功能三項，就是FT3、FT4、TSH就足夠。2、甲狀腺B超，甲狀腺的B超主要用於甲狀腺結節的診斷。我們所有的甲狀腺患者都需要做甲狀腺的B超，那麼甲狀腺B超能看我們甲狀腺結節有多大。有經驗的一些醫生，能夠區分出甲狀腺結節是良性的還是惡性。3、甲狀腺抗體的檢查，甲狀腺抗體目前國內主要有三個抗體，包括促甲狀腺受體抗體、微粒體抗體、甲狀腺球蛋白抗體。這三個抗體中其中第一個促甲狀腺受體抗體，主要是用於Graves病的診斷，這是引起我們甲亢的最常見的原因。如果這個病人有甲亢，同時促甲狀腺受體抗體也高，基本上99%可以確診，這個患者是Graves病，可以使用抗甲亢的藥物的治療，後面兩個抗體包括微粒體抗體和球蛋白抗體都是診斷橋本氏病的一個重要指標，橋本氏病是引起我們甲狀腺功能減退癥的一個最常見的疾病，而這兩個抗體高，一般到最終都會導致患者患有甲減，這裡特別要強調的是，很多孕期的婦女或者備孕的女性朋友一定要查球蛋白抗體和甲狀腺微粒體抗體。如果這兩個抗體是陽性的，那麼您的促甲狀腺激素就是TSH控制目標，跟我們正常人是不一樣的，它要控制的更低一些。我們正常人的TSH的指標大概是0.1-4.2，而我們這兩個抗體陽性的患者，這個抗體如果是陽性，那麼TSH控制指標要控制到0.1-2.5，比我們正常人要更低一些，這個非常重要，因為如果控制不理想，很多患者會流產。所以這三個我們經常稱之為三駕馬車，就是甲狀腺功能、甲狀腺B超，甲狀腺抗體，是我們甲狀腺疾病最重要的三個檢查方法。