什麼是放射性腎炎?

放射性腎炎是大量接受放射性照射之後發生的慢性間質性腎炎。引起發病的照射量常在2500RAD以上，屬於非炎癥性緩慢進行的腎臟疾病。本病最常發生於睪丸、卵巢、Wilm氏腫瘤、腹膜後淋巴瘤、成骨肉瘤、神經纖維肉瘤或腹腔內轉移瘤的照射之後。青年單腎切除等病因引起的腎肥大個體、異位腎個體是放射性損傷的易感者。放射性腎炎多見於放射性治療，腹部或生殖系統腫瘤，而又未能對腎臟進行防護的患者。放射性腎炎分為急性放射性腎炎和慢性放射性腎炎兩類。急性放射性腎炎常於接受放射治療後6-12個月出現，表現為水腫、中度和重度高血壓、心力衰竭、貧血、蛋白尿、尿蛋白多在2g/天，偶可高至4-5g/天。可有管型尿和鏡下血尿，並有進行性氮質血癥。慢性放射性腎炎可從急性放射性腎炎發展而來，或接受放射性照射數年甚至十數年後，發現慢性放射性腎炎。臨床表現可類似慢性腎炎，表現為無癥狀性蛋白尿，部分病例可發生腎病綜合征，腎功能有不同程度的損害，可出現或不出現高血壓。