黃斑裂孔形成的原因是多種多樣的，其中有80%左右的患者用我們現在的方法可能找不到明確的原因，所以把這一部分叫做特發性黃斑裂孔，也就是沒有明確的原因產生的黃斑裂孔。而另外一部分叫做繼發性黃斑裂孔，就是能夠明確的找到產生黃斑裂孔的原因。產生繼發性黃斑裂孔的原因最主要的就是外傷，比如鈍挫傷、拳擊傷或者是其它的撞擊傷，這樣導致黃斑區視網膜的撕裂。另外還有激光，有的時候小朋友不懂，傢長可能對這些也不是很明白，拿著激光筆給小朋友玩，小朋友就會用激光筆沖著自己眼睛看著，覺得很好玩，但實際上激光的光線對視網膜的破壞是非常強烈的，所以激光也可以產生黃斑裂孔。還有一些人在觀察日食的時候，也會有強烈的光線進入到眼內，產生類似激光的這種光損害，導致黃斑裂孔，這些情況都是由外傷引起的。除瞭外傷引起的黃斑裂孔，還可以有其它的眼底疾病產生黃斑裂孔，比如高度近視，也是發生黃斑裂孔的最重要的一類高危人群。另外，其它的視網膜疾病，比如靜脈阻塞、糖尿病視網膜病變導致的長期慢性的黃斑水腫，而黃斑水腫一直沒有被控制好，視網膜就會發生因為長期水腫而導致的破裂，出現繼發性黃斑裂孔。還有一類就是黃斑前膜，黃斑前膜對黃斑區中心凹視網膜表面產生的切線的牽拉力，也可以讓黃斑中心凹發生撕裂出現裂孔，這是黃斑前膜繼發的黃斑裂孔。另外，還有一些其它的玻璃體疾病，比如玻璃體在老化過程當中出現的玻璃體後脫離，也可以對黃斑區的視網膜產生一定的牽拉力，導致黃斑區中心凹出現撕裂，導致黃斑裂孔。
