白斑發紅最常見的原因是白癜風在治療的過程中，對各種治療方式的一種反應，這是正常的。常見的有外用光敏劑，外用光敏劑半小時以後要曬太陽或者是做紫外線光療，會產生光敏反應、光毒反應使白斑發紅，甚至嚴重的會出現水皰、大皰、血皰。白斑發紅是正常的，但是如果出現水皰、大皰，或者是疼痛刺激感很強，說明照光的時間長，需要把外用的藥水用酒精倍比稀釋以後再使用。外用的他克莫司、吡美莫司這類藥物也有一定刺激性，可能會引起白斑發紅。另外，紫外線光療是引起白斑發紅最常見的原因，紫外線光療以後白斑的部位出現紅斑反應是一種好的反應，這是正常的。但是這個紅斑如果48小時還不能消退，尤其是超過72小時不能消退，說明給的劑量可能偏大，需要調整，尤其是一些出瞭水皰、大皰的患者，更是需要調整劑量。除瞭治療的反應之外，也有個別的情況，白癜風在急性進展期的時候會出現白斑或者是白斑邊緣發紅，是急性進展期的一種炎癥反應。
