1、參保單位的性質不同，市屬單位參保金卡，鎮屬單位參保銀卡。
2、銀卡包括住院統籌和門診統籌，是用較低的繳費標準實現瞭大部分人的基本醫療保障，而金卡內含住院統籌和個人賬戶，但不包含門診統籌，兩者在統籌范圍上有所區別，金卡參保人雖然可以報銷住院費，但是門診費用需要自費承擔。
3、金卡持卡人享受的醫療待遇標準較高同時費用也較高，而銀卡則更加親民，有利於醫保統籌資金發揮更大效用。
另外，二者的繳費基數也有所不同，金卡繳費基數是單位和個人都按參保人上年度月平均工資繳費，退休人員按單位在職職工的平均繳費工資繳費；銀卡參保人則按城市上年度職工月平均工資為繳費基數繳費，退休人員也按此繳費。
