泥沙型腎結石的病人通常采用非手術治療，結合定期復查。因為泥沙型結石通常結石體積非常小，沒有癥狀，也沒有梗阻，對身體沒有實質性的大影響。非手術治療的策略是糾正結石的易發因素，根據24小時尿成分分析以及血生化檢測，調整飲食結構和飲水習慣，控制體重指數，使24小時尿量維持在2L以上。對於高尿鈣的患者限鹽，保證每日鈣攝入量1000mg，少吃富含草酸的食物，適當的運動。如果是尿酸成分的結石，可以口服別嘌呤醇或者枸櫞酸氫鉀鈉，來堿化尿液。對於高鉀血癥的患者，可以選擇碳酸氫鈉或者枸櫞酸鈉。胱氨酸結石的病人，可以口服枸櫞酸氫鉀鈉或者碳酸氫鈉。對於尿胱氨酸排泄非常高的患者，也可以使用硫普羅寧或者卡托普利。感染性結石可以酸化尿液，口服氯化銨，同時要註意感染的治療和預防。在飲食結構以及藥物調整的基礎上，需要定期復查，如果出現癥狀或者結石增大造成的梗阻，有可能需要轉為外科治療。
