以前認為慢性腎病肌酐逐漸發展到707以後就成為尿毒癥，可以考慮開始透析。對糖尿病腎病導致的這種肌酐增高可以更早的進行透析，但目前認為肌酐並不是一個評判何時需要開始透析的主要指標。如果一個慢性腎臟病的病人雖然肌酐高於707，但是沒有不適的癥狀，可以考慮適當的延遲開始透析的時間。目前認為應該開始透析的指征主要是有以下幾個：皮膚明顯的瘙癢；消化道癥狀比較明顯，惡心、嘔吐無法緩解；出現心衰、憋氣、尿少等一系列難以逆轉的這種表現；以及抽血化驗發現瞭嚴重的高鉀血癥、嚴重代謝性酸中毒，無法用藥物進行逆轉的時候可以考慮進行透析。所以何時開始透析目前並不是以肌酐的數值為主要的標準，而是有上述的臨床表現作為評判的標準。
