沙坦類的降壓藥與地平類的降壓藥,最大的區別在於作用機理並不相同,藥物的治療效果以及臨床不良反應可能都不相同。從藥理機制來講,沙坦類藥物屬於血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑,主要是與腎臟的AT1受體相結合,能夠起到擴張血管、抑制RASS系統的激活、減少醛固酮分泌等諸多作用,從而起到降壓效果。地平類降壓藥屬於鈣離子的拮抗劑,主要是能夠抑制鈣離子內流,使得血管平滑肌舒張,也起到擴張外周血管的作用,從而達到降低血壓的目的,二者的臨床作用機理完全不同。藥物的不良反應方面,沙坦類藥物主要會出現一過性腎功能不全、高鉀血癥、血管神經性水腫等,地平類藥物會出現心悸、頭痛、出汗、面部潮紅等不良藥物反應。