牙周炎的病因比較復雜，總體可以分為局部和全身兩方面。局部主要是菌斑和牙石的堆積造成瞭牙齦的退縮、牙槽骨的吸收。菌斑是附著在牙齒表面的微生物群，不能用漱口水沖洗等去除，現已公認菌斑是牙周病的始動因子，是引起牙周病的主要致病因素。牙石是堆積在牙面上礦化的菌斑，分為齦上和齦下牙石，我們刷牙、漱口不能去除，必須利用超聲波的潔牙來去除。牙石對牙周的危害，主要是它構成瞭菌斑附著和細菌滋生的良好環境，牙齒本身妨礙瞭口腔衛生的維護，從而更加加速瞭菌斑的形成，對牙齦組織形成刺激。此外，創傷性咬合以及食物崁塞、不良修復體、口呼吸等因素也促使瞭牙周組織的炎癥過程；全身因素主要是如內分泌失調、糖尿病、激素失調、維生素C的缺乏以及鈣磷的缺乏和不平衡、營養不良等。此外，血友病以及長期服用某些藥物也可導致牙周病的增生。
