肺炎的血常規其實也不統一,不是所有的肺炎血常規都一樣。根據炎癥,也就是根據感染的病原的不同,血常規也有所不同,比如比較常見的病毒感染,往往血常規白細胞不高,甚至白細胞也會降低,分類裡面以淋巴細胞增高為主,白細胞就是裡面的中性粒細胞,往往下降。如果是血常規裡面,包含C反應蛋白, C反應蛋白也正常,是大多數的病毒感染所引起。如果是細菌感染,血常規裡面的血象中,往往會用血象,其實血象高就是白細胞增高瞭,增高的比裡面的成分主要是中性粒細胞增高,C反應蛋白也會增高,就提示是細菌感染引起的肺炎。像支原體肺炎現在也不少見,白細胞可以正常,也可以有偏高、偏低,不定。但支原體感染,往往C反應蛋白會高起來,尤其C反應蛋白高瞭,還可以做血沉,這時血沉也會增快,可能就考慮是支原體的感染。當然支原體感染,可以做抗原,一個星期以後抗體也會升高,所以不能單憑血常規判斷有沒有肺炎,因為血常規也各個不同,通過血常規看肺炎可能是哪種感染。但是肺炎不是以血常規診斷,肺炎是以臨床表現,咳嗽、發熱、紫紺、氣促、肺裡面有囉音,最後要拍胸片,X線可以判斷有沒有肺炎,如果有肺炎,就有滲出,有模糊等。