在門診，有的患者是因為四肢關節疼痛而前來就診，出現手掌心疼要分析原因。把人比作一條河，河有上遊、中遊、下遊，手掌心的位置相當於河的下遊，下遊出瞭問題，找原因要找上遊、中遊，甚至下遊本身，具體如下：一、河的上遊常見的是頸椎病，有一種是因為頸椎間盤突出壓迫到脊髓神經，而產生向肢體放射性疼痛的神經根型頸椎病，可能會引發手掌心疼痛。二、河的中遊是一些外周神經，比如橈神經、尺神經、正中神經等等，這些神經出瞭問題之後，同樣可能會串到手掌心出現疼痛。三、河的下遊就是手掌心本身，如果手掌心有瞭問題，比如常見的腱鞘炎或者骨關節炎，甚至因為外傷造成的骨折等等情況，都可能會出現手掌心的疼痛。因此，要判斷是什麼原因造成的手掌心疼，一定要結合患者病史、臨床體格檢查，還有必要的輔助檢查，綜合分析、判斷才能找到具體的原因。
