膝內翻和膝外翻如何區分和治療

膝內翻和膝外翻的區分很簡單，一般雙腳直立站在地上，腳踝如果能靠到一起，膝關節靠不到一起，這種情況叫做內翻，如果膝關節能靠在一起，腳踝靠不到一起，這種情況叫外翻。一般的膝內翻又稱為O型腿，從大體上看起來像一個O一樣。O型腿一般的原因分病理性和很多的生理性，一般很嚴重的或者單側的多是病理性的，很多其他的輕度O型腿，雙側對稱的很多是生理性的。它的危害主要在哪裡呢？如果是比較嚴重的O型腿，軟骨的質量如果也不好，活動量特別大，在活動的時候沒有做好充分的熱身運動，這種情況下，長期的O型腿對內側的軟骨負重會過多，容易引起內側的磨損，容易造成膝關節的提前老化，造成骨關節炎，容易引起關節的退變。對於普通的小朋友的內翻，不用過分的擔心，很多的寶寶在2歲半以內都會有一定程度的生理性的內翻，很多人在4歲以後基本上都恢復正常，如果4歲以後仍然有非常明顯的內翻，尤其是小時候受過一些外傷，出現瞭單條腿的內翻，傢長就要警惕瞭。通常內翻是不影響長個的，但是對比較嚴重的，像低磷抗體性佝僂病，這種情況有很多的內翻是影響身高發育的。對於少數的O型腿，有一些可以在小時候通過支具佩戴，減輕O型腿的發生情況，對於大部分患者，輕度的O型腿帶支具是沒有必要的。如果在生長發育結束以後仍然有明顯的內翻，有的時候可以通過截骨手術進行矯正。對於兒童期，比如8-10歲比較嚴重的內翻，有的時候可以通過誘導性生長，就是在兩邊的生長板做一些相應的處理，把外側的生長板，減少它的生長速度，讓內側加速生長，這樣就可以在一定程度上消除O型腿。