如何診斷吞咽困難?

吞咽困難的診斷，要根據發病情況和臨床表現來判斷，中老年人有長期動脈硬化的危險因素，急性起病的應該考慮腦血管病的問題。食管有腐蝕劑損傷史，應考慮食管炎良性狹窄；有胃酸或膽汁頻繁反流史者，多為反流性食管炎；食管癌高發地區的患者應首先考慮食管癌。吞咽困難由情緒激動誘發者，提示可能是食管賁門失弛緩癥，原發性食管痙攣或癔球癥，也就是神經官能癥導致。輔助檢查的選擇，需要根據吞咽困難的類型來選，常見的有頭顱CT或者核磁、食管鋇餐透視、鼻咽鏡、胃鏡、食管測壓、飲水試驗、食管PH值監測等等。