如何診斷吞咽困難?

吞咽困難的診斷,要根據發病情況和臨床表現來判斷,中老年人有長期動脈硬化的危險因素,急性起病的應該考慮腦血管病的問題。食管有腐蝕劑損傷史,應考慮食管炎良性狹窄;有胃酸或膽汁頻繁反流史者,多為反流性食管炎;食管癌高發地區的患者應首先考慮食管癌。吞咽困難由情緒激動誘發者,提示可能是食管賁門失弛緩癥,原發性食管痙攣或癔球癥,也就是神經官能癥導致。輔助檢查的選擇,需要根據吞咽困難的類型來選,常見的有頭顱CT或者核磁、食管鋇餐透視、鼻咽鏡、胃鏡、食管測壓、飲水試驗、食管PH值監測等等。
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