呼吸困難是一種呼吸異常,是不舒適的主觀感覺。呼吸困難既是癥狀,即病人主觀感覺,呼吸量不足、呼吸費力、窒息、胸悶,它又是體征,即客觀上表現為呼吸頻率、呼吸深度和節律變化,如呼吸急促、端坐呼吸、周期性呼吸等。引起呼吸困難的原因有很多,具體如下:第一、肺源性的,如阻塞性的肺疾病、上氣道狹窄和下氣道阻塞,都可以導致呼吸困難;第二、可以為限制性的非疾病;第三、肺血管疾病,如肺栓塞、肺動脈高壓等;第四、肺外呼吸困難,包括心源性神經、肌肉病變以及呼吸失調、驚恐發作,即為高通氣綜合征,還有其他像貧血,代謝性疾病、甲亢、發熱等均可導致呼吸困難。老年人如果出現胸悶、氣短、呼吸困難的癥狀,最主要要鑒別的是心臟和肺部疾病原因,如冠心病、心衰、心律失常、COPD急性加重、哮喘、肺炎、肺栓塞等,另外,還要註意間質性肺疾病和肺部的惡性腫瘤。因此,老年人出現瞭胸悶、呼吸困難癥狀,應該及時進行心肺相關檢查,拍胸片、胸部CT,做肺功能、心電圖等,明確引起呼吸困難的原因,及時加以治療。