高尿酸血癥的患者出現急性痛風性關節炎的發作，才可以稱作是痛風。急性痛風性關節的發作是非常劇烈的，常出現在夜間，數小時內紅腫、熱痛非常明顯，患者的疼痛非常劇烈，往往在夜間疼醒而難以忍受，因此臨床上很少存在輕微痛風的情況。臨床上確實有高尿酸血癥水平不是很高或者輕微的高尿酸血癥的情況。高尿酸血癥單獨存在是不是需要治療？目前2013年的中華醫學會內分泌學分會有個指南，這個指南提出來高尿酸血癥患者，如果合並糖尿病、心血管的危險因素，心血管疾病或者慢性腎臟病的時候，尿酸隻要超出正常范圍，就應該立即降尿酸的治療，控制的靶目標值應是＜360μmol/L。如果高尿酸血癥沒有上述的危險因素，也沒有痛風的發作，但是如果血尿酸的水平高於520μmol/L，可以開始降尿酸的治療。當痛風頻繁發作的時候，即使尿酸正常范圍也要開始降尿酸治療，控制的靶目標值是＜300μmol/L，以防止發作。因此高尿酸血癥的尿酸水平是根據它是不是合並有其他疾病的情況來決定是不是需要降尿酸治療的。
