腦轉移瘤如何治療?

腦轉移瘤一般來說最理想的狀態就是原發癌控制瞭，如果再有腦轉移，比如單發的是原發癌控制，單發的腦轉移癌如果手術完以後，效果應該是最好的。但是有些情況下，比如說因為腦轉移癌的進展比較快，可能比全身癌進展要更快一些，全身癌在治療之前可能腦的癥狀非常重，全身癌可能治療沒有機會，所以說有時候可能腦轉移癌優先處理，這樣如果能切掉還是手術是最好。手術醫生拿到病理以後，他就知道原發癌的病理性質，是腺癌還是鱗癌，下一步治療就有方向瞭。就是如果原發癌很小，原發癌可以不做手術，因為拿到病理瞭。二就是減壓，腦轉移癌進展非常快，癥狀非常重，如果不把占位解除，可能會很快威脅到生命，而且腫瘤拿掉以後，水腫也會隨之減輕。臨床觀察腦轉移癌手術以後病人多數都會改善，而且是立竿見影。其他治療，比如說多發，特別多發，超過3個以上，而且位置比較散在，如果特別小，不適合手術，可以考慮做伽馬刀立體定向外科治療。如果在明確全身癌的性質以後，也可以用全身性化療藥物，原發癌和轉移癌同時治療。現在科學發展很迅速，有一些靶向藥物可能效果相對好一些，比幾十年前或者幾年前治療效果要好一些。最後如果腦還是廣泛的轉移，最後再考慮可能做全腦放療，盡量延遲全腦放療時間，因為全腦放療以後會影響病人的認知功能。