梅毒的診斷一般是包括早期梅毒和晚期梅毒。早期梅毒是指的感染梅毒螺旋體兩年之內，包括1期，梅毒2期梅毒和早期的隱性梅毒，1期梅毒和2期梅毒也可以重疊出現。晚期梅毒是指的在病程兩年以上的梅毒，包括3期梅毒、心血管梅毒、晚期的隱性梅毒，神經梅毒是可以發生在梅毒的早期和晚期的，早期梅毒是指1期和2期的梅毒，1期的梅毒主要的表現是硬下疳，常常是單發的，也可以多發。典型的硬下疳的表現是一到兩個公分大小的圓形或者是橢圓形的，潛在的潰瘍，邊界很清楚，稍微隆起來摸上去有軟骨一樣的硬度，不痛或者是有輕度的疼痛，2期的梅毒疹，它的表現形式就多樣化，可以出現斑疹、斑丘疹、鱗屑性的皮疹、毛囊炎以及膿皰疹等等。分佈在軀幹或者是四肢的各個部位，常常對稱發生。比較典型的是在掌蹠部位，手掌和腳底出現暗紅色的脫屑性的丘疹或者斑疹，在外陰和肛周有扁平濕疣的發生。
