血栓性脈管炎的診斷不像腫瘤，比如取一塊組織出來做活檢來確定它是什麼性質的腫瘤，血栓性脈管炎更多的是根據臨床的特點進行診斷。首先這個病人一定是吸煙的病人，這是非常明確的，100%吸煙的病人。另外，談男性的比例明顯高於女性，而且發病的年齡偏輕，往往都是20歲左右，甚至30歲，很少有超過45歲的，所以一般都是青壯年，而且是吸煙的男性，這是流行病學的特點。另外，在中國、韓國、日本等遠東的地區，包括中東相對多一些，歐美發病率非常的小。另外，一般是累及肢體遠端的動脈，也就是手指、腳趾這些遠端的動脈突然出現缺血的癥狀。還有就是它的影像學檢查特別有特點，就是這個血管一點動脈硬化的痕跡都沒有，比如做個造影看，整個血管壁都是很光滑的，但是遠端突然出現中斷，而且在中斷的旁邊還有一些像螺旋樣的側枝，是典型脈管炎影像學的表現，就是血管情況非常好，但是突然出現中斷，在中斷的旁邊有螺旋樣的側枝，通過這些我們基本就能診斷這個病人是不是血栓閉塞性脈管炎。
