前列腺癌骨轉移怎麼治療

前列腺癌骨轉移怎麼治療

前列腺癌發生瞭骨轉移,先要控制原發灶,然後同時對骨轉移灶進行治療。原發灶的控制可以通過手術、放療、化療、內分泌治療、分子靶向治療、免疫治療等,對原發灶進行良好的控制,骨轉移灶癥狀相應也會緩解。針對難治性的骨痛、外照射放療,可以顯著緩解疼痛,疼痛無法耐受者,可以進行小劑量放療或者雙磷酸鹽的治療。對於骨轉移引起的椎體塌陷或畸形、病理性骨折和脊髓壓迫等並發癥,骨水泥填充或者減壓手術可以緩解疼痛和改善生活質量。藥物治療方面,目前可以選用最新的氯化鐳,也就是放射性核素鐳223來進行治療,對於骨轉移灶具有很好的修復、止痛等等,控制發展的效果。雙磷酸鹽能夠促進骨骼的修復,預防和推遲骨相關事件的發生,但是不能延長生存時間。分子靶向治療方面地諾單抗屬於一種特異性靶向核因子,這種單克隆抗體可以抑制破骨細胞活化和發展,減少骨吸收和增加骨密度,而針對骨痛,也可以進行鎮痛的方案,包括口服、肌肉註射、鎮痛泵以及透皮貼等。

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