急性腦梗死的治療

急性腦梗死的治療分為一般治療跟特殊治療。一般治療就是對癥治療,維持生命的體征,處理並發癥,主要要控制血壓、吸氧並且控制血糖。如果大面積的腦梗死,要控制腦水腫,預防感染,有些患者會出現應激性的潰瘍,這個也要治療,並且要預防深靜脈下肢血栓形成。它的特殊治療主要指的是超早期的溶栓治療還有抗血小板治療、抗凝治療等等。一般有適應癥,沒有禁忌癥的可以進行溶栓的治療,用尿激酶、rt-PA溶栓,並且還可以動脈溶栓。對於抗血小板聚集,一般用阿司匹林、氯吡格雷。有的患者還可以進行抗凝的治療,並且還有一些腦保護的治療。如果患者有大面積的幕上梗死,並且有嚴重的腦水腫,占位效應明顯,有形成腦疝的可能,可以進行神經外科進行外科治療。
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