甲狀腺結節會癌變嗎?

甲狀腺結節是非常常見的一種甲狀腺的疾病。經常健康查體都會查出很多人有甲狀腺結節。據統計甲狀腺結節的檢出率,根據檢查手段的不同而有所差異。成年人去做B超檢查,大概有20%-40%的人,隨著年齡的增加,年齡越大的可能比例越高,有20%-40%正常人群的人,可能能檢測出甲狀腺結節。但是另外如果用其他的檢查手段去檢查,可能它的甲狀腺結節檢出率又不一樣。所以不同的檢測手段也不一樣。比如做CT、核磁,可能檢出率沒有高分辨的B超檢測率高、第二個也跟檢出率跟檢查者的技術有關系。檢查者仔不仔細,細不細心也有關系,越檢查的越細,檢出率越高。但是甲狀腺結節檢出來以後,並不等於這些結節都是惡性的。一般來說甲狀腺裡頭的結節90%-95%以上可能都是良性的,隻有5%左右的結節是惡性的。良性的甲狀腺結節會不會發生惡變,這個不太清楚,也可能會。可能在早期,比如這甲狀腺結節比較小,剛開始評估的時候,可能是個良性的,隨著時間的推移,可能就越來越像惡性瞭,最後去做手術的,切除瞭它就是惡性的。在臨床上經常發現有很多微小的甲狀腺結節,B超可能報告就是一個微小甲狀腺結節,它並不能區分良性還是惡性。但是手術切除以後的病理報告,就證實是微小甲狀腺癌,這種情況也比較多見,所以良性甲狀腺結節是否會癌變不太肯定。應該是會有一部分為早期認為是良性的甲狀腺結節,等長到一定程度以後增大以後,可能它就是一個惡性的結節。也可能在早期就是一個惡性結節,但是沒有把它檢測出來。所以很難說良性結節就一定不會發生癌變,特別是超聲檢查認為是良性的時候。也沒有必要去擔心檢查一個良性結節著急地非要去把它切掉,有必要去觀察它,因為良性結節它可以長得很慢,微小甲狀腺癌結節大多數病變也是長的很慢的,可以通過一段時間的評估和觀察,等它的特征更明顯瞭再去做並不會耽誤病情。
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