什麼是肝功能衰竭?

肝功能衰竭簡稱肝衰,是各種原因導致的嚴重肝臟疾病的病癥癥候群,不及時治療,死亡率極高,肝衰是多種因素引起的嚴重肝臟損害,導致其合成、解毒、排泄、生物轉化等功能發生障礙和失代償,出現凝血機制障礙、黃疸、肝性腦病、腹水等為主要表現的一組臨床癥候群。肝衰的精確定義基於對肝臟重要功能的深刻認識,由於肝臟功能復雜性,極其強大的代償能力以及不同類型的肝衰病理生理的機制不一樣,所以發生肝衰時並非意味著肝臟所有功能都消失掉,而且強調肝衰並不是一個獨立的疾病診斷,它是一種描述肝臟功能損傷程度的一個判斷。臨床分為四型,急性肝衰、亞急性肝衰、慢加急性肝衰,還有一個慢性肝衰。急性肝衰的話它一般比較兇險,兩周以內他就可能出現二度以上的肝性腦病瞭;亞急性一般是在兩周內出現肝衰的一個癥候群;慢加急是在慢性肝病基礎上出現急性肝功能失代償;慢性肝衰一般是在肝硬化基礎上的,肝功能進一步減退導致出現瞭腹水、門脈高壓、凝血障礙、肝性腦病等主要表現的一個肝功能失代償。根據臨床表現的炎癥程度,亞急性肝衰和慢加急肝衰可以分為早中晚期,而且它有相應的一個表現,早期可能比較輕,就是一個乏力、厭食、腹脹、消化不良的表現,黃疸有點進行性升高,有一些出血的傾向,PT在30和40之間,到瞭晚期,患者就可能會出現肝腎綜合征、消化道出血、嚴重感染、電解質混亂等比較危重的並發癥。
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