指甲變厚的原因有很多，在生活中最常見的類型就是灰指甲，這是一種真菌感染，尤其好發於足指，會出現指甲表面的污黃、增厚，甲下有很多的厚屑堆積形成指甲變得非常厚，如果有這種情況，尤其是還伴有足癬，就是有指縫的脫屑，還有足底的小水皰和鱗屑等等，伴有明顯的瘙癢，這需要到醫院去做真菌鏡檢，非常簡單，就是刮腳指甲下的一些碎屑然後在顯微鏡下觀察有沒有真菌，如果是一個很明確的灰指甲，經過抗真菌治療甲板增厚的情況可以得到改善、治愈。還有一種情況，如果指甲變厚是生下來就有的，很少見，是先天性的厚甲癥。還有，因為指甲本身的改變跟皮膚是密切相關的，要關註有沒有其他的皮膚問題，如果本身是牛皮癬也就是銀屑病，除瞭皮膚的表現以外也表現為指甲的增厚，在臨床中跟灰指甲是很相似的，兩者的鑒別主要是看身上的皮疹和需要局部做真菌鏡檢。還有很多其他的皮膚病，比如有濕疹、扁平苔癬等等，除瞭皮膚受累以外指甲也會受累，這種情況需要及時到醫院去明確指甲的改變到底是什麼原因造成的，才能給予進一步的對癥處理。
