甲狀腺癌術後如何復查?

甲狀腺治療以後要根據不同的這個年齡、不同的病病期,病變的范圍,分期告訴病人怎麼來復查。一般來說頭3個月需要調優甲樂的量,所以每個月要復查一次。3個月以後要求患者一般3個月要復查一次。比如復查瞭3年的,隨訪瞭3年、4年瞭甚至5年瞭,隨著時間的推移病情很穩定,復查的時間可以延長。比如半年復查一回,比如3年以後或者是可以半年一復查一回,5年以後可以半年復查一回,不用每個月復查一次。頭幾個月很關鍵,復查主要是調優甲樂的量,所以要做TSH抑制治療,叫調優甲樂的量。要看碘131治療以後,甲狀腺術區以外有沒有淋巴結,有沒有吸碘的這些病灶的存在等等,進行一些輔助治療,根據隨訪的資料,隨病情的變化的情況進行做輔助治療的調整,因為優甲樂也可以反復治療。如果第一次碘131治療以後發現甲狀腺頸部區域以外的區域,甲狀腺手術區以外的區域有碘的攝取增高,就意味著可能有轉移灶,可能還要給他再次做碘131治療,就做一次就不夠,可能要做2次或者3次這樣的,就是就要根據這個,所以這個隨訪是非常重要的。治療以後比如全部的治療就完瞭,隨訪瞭3年、5年以後,就不用擔心半年或者1年做一個常規的復查。做常規的要做頸部的B超檢查,看看淋巴結有沒有腫大,然後甚至可能會做碘,這個核醫學的同位素掃描甚至pet-CT,看看有沒有遠處轉移等等。這些不是常規需要檢查的,常規需要查的就是B超檢查和甲狀腺功能,甲狀旁腺功能,血鈣低不低,就看這些水平,纖維喉鏡檢查看看有沒有聲帶麻痹。檢隨訪的復查的過程中發現有什麼異常的時候,然後再做相應的一些更多的檢查。
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