後腰部發黑的原因還是比較多的，尤其見於中老年人在系皮帶的一圈可以出現色素沉著的現象，如果是這個部位出現發黑，往往是由於系皮帶過緊，常年壓迫影響到血循環，從而導致皮膚引起色素沉著，形成一道黑色的色素沉著帶。其它原因，有時還見於皮下出血、瘀血，往往此時患者有些凝血障礙疾病，或者由於長期吃阿司匹林等抗凝藥物，容易導致腰背部皮下瘀血等等。有時腰部發黑還見於腎上腺疾病，如腎上腺皮質功能不全以及腎上腺腫瘤等等，由於激素水平異常可以導致局部出現異常色素沉著，出現發黑的跡象。有時也見於嚴重的腹外傷，比如腹膜後血腫等等，血液可以順著腹膜後沉積在後背，出現腰部顏色發深、發紫、發黑的現象。
